Determinantes da taxa de recuperação da COVID-19: um estudo de caso para o município de Belo Horizonte ­ MG / Determinants of the COVID-19 recovery rate: a case study for the municipality of Belo Horizonte ­ MG

Objetivo: Analisar a evolução da eficiência da rede pública de saúde do município de Belo Horizonte no tratamento da COVID-19. Métodos: Foi utilizada a metodologia conhecida como Análise Envoltória de Dados em Dois Estágios, na qual o índice de eficiência do tratamento da COVID-19 pelos hospitais públicos de Belo Horizonte, obtido no primeiro estágio, foi regredido com variáveis ambientais, isto é, variáveis que estão fora do controle dos gestores municipais. Resultados: Enquanto os índices de eficiência relativa apresentaram comportamento descendente e oscilante ao longo do tempo, as variáveis ambientais com poder de influência nos índices de eficiência, e que tiveram sinal de coeficiente conforme o esperado, foram apenas a "Taxa de ocupação da enfermaria", a "Taxa de ocupação da UTI" e a dummy de "semana com feriado". Conclusão: Apesar de as hipóteses não terem sido totalmente cumpridas, observou-se que as vacinações tiveram o efeito de mudar o perfil dos internados, diminuindo a idade média deles

Objective: To analyze the evolution of the efficiency of the public health network in the municipality of Belo Horizonte in treating Covid-19. Methods: The methodology known as Two-stage Data Envelopment Analysis was used, in which the efficiency index of Covid-19 treatment by public hospitals in Belo Horizonte, obtained in the first stage, was regressed with environmental variables, i.e., variables that are beyond the control of municipal managers. Results: While the relative efficiency indices showed a downward and oscillating behavior over time, the environmental variables with power to influence the efficiency indices, and that had a coefficient sign as expected, were only the "ward occupancy rate", the "ICU occupancy rate" and the fictitious "week with vacation". Conclusion: Although the hypotheses were not fully met, it is important to note that vaccines had the effect of changing the profile of inpatients by decreasing their average age

Retalho miomucoso de bucinador: Relato de caso e revisão de literatura / Buccinator myomucosal flap: Case report and literature review

A reconstrução de pequenos defeitos da região maxilofacial é realizada normalmente com retalhos locais, enquanto os grandes defeitos podem ser reconstruídos com retalhos regionais vascularizados ou com retalhos livres, entretanto defeitos de tamanho moderado, muitas vezes, representam um desafio aos cirurgiões. Uma alternativa é o uso de retalhos compostos por tecidos muscular e mucoso, como o retalho miomucoso do músculo bucinador. Esse retalho apresenta vantagens, como sua anatomia constante, o fornecimento de um volume muscular adequado, uma rápida cicatrização e uma menor morbidade pós-operatória, além de sua boa capacidade de rotação, que permite recobrir a maioria dos defeitos ipsilaterais do palato e da maxila, devendo possuir um local de destaque na escolha da técnica cirúrgica adequada para a correção de defeitos orais de tamanho moderado. O objetivo deste trabalho é relatar um caso no qual se utilizou o retalho miomucoso de bucinador para a reconstrução de um defeito na região de palato duro assim como discutir os aspectos mais importantes dessa técnica cirúrgica.

The reconstruction of small defects in the maxillofacial region is usually done with local flaps, whereas large defects are reconstructed with a variety of vascularized regional flaps or free flaps, however, defects of moderate size many times represent a challenge to the surgeon. An alternative is the use of flaps that contain both muscle and mucosal tissue, such as the buccinator myomucosal flap. This flap presents advantages like its constant anatomy, the possibility of providing sufficient muscle bulk, a good healing and a minimal post-operatory morbidity, besides its reliable arc of rotation, which can cover most ipsilateral defects of the palate and maxilla, leading to this technique a preferential place for the reconstruction of moderate size defects of the oral cavity. The aim of this paper is to report a case in what the buccinator myomucosal flap was used to reconstruct a moderate defect in the hard palate region, as well as to discuss the most important aspects of this surgical technique.

Conhecimento cronobiológico de acadêmicos do curso de educação física da Faculdade Assis Gurgacz e sua relação com a aprendizagem / The chronobiological knowledge of physical education students at the assis gurgacz college and its relation to learning

O ser humano possui períodos do dia em que se encontra mais ativo, com maior facilidade para o aprendizado. Se um indivíduo conhecer seu cronotipo e os horários pertinentes e mais adequados para estudar, poderá distribuir tarefas diárias em favor da produtividadee qualidade de vida. Este trabalho teve por objetivo verificar o perfil cronobiológico dos acadêmicos do 3° período matutino e noturno do curso de Educação Física da FAG e compará-los com suas médias aritméticas. Para identificação dos cronotipos, aplicou-se questionário proposto por HORNE e OSTBERG (1976), adaptado por CARDINALI (1992). Constatou-se que dos 25 acadêmicos do período matutino,8 (32 por cento) têm seu cronotipo classificado como moderadamente matutino, 12 (48 por cento) intermediário, 5 (20 por cento) moderadamente vespertino, ouseja, estes últimos têm seu cronotipo em desacordo com o horário de estudo. Dos 46 acadêmicos do período noturno, 22 (47,83 por cento) têm seu cronotipo classificado como intermediário, 8 (17,39 por cento) moderadamente vespertino, 16 (34,78 por cento) moderadamente matutino e estudam em desacordo ao seu cronotipo. Analisando-se as médias aritméticas dos 25 alunos do período matutino 5 (20 por cento) tinham notas abaixo da media, sendo 1 deles moderadamente matutino, 2 intermediários e 2 moderadamente vespertinos. Dos 46 acadêmicos do período noturno, 5 (10,86 por cento) apresentam notas abaixo da média, sendo 2 moderadamente matutino e 3 intermediários. Através dos dados, concluiu-se que os indivíduos que freqüentam as aulas em horários condizentes com o seu cronotipo podem apresentar uma maior produtividade, fato que contribuirá para uma melhor aprendizagem e qualidade de vida.

Human beings have periods in which they are more active and are prone to learn easily. If one knows its own chronotype and the suitable period to study, one could distribute the daily tasks in favor of productivity and life quality. This study aimed to verify thechronobiological profile of college students in the 3rd period of the Physical Education course at FAG and compare them to their arithmetic means. In order to identify the chronotype, a questionnaire proposed by HORNE and OSTBERG (1976) adapted by CARDINALI (1992) was used. It was evidenced that among the 25 students in the matutine period, 8 (32) percent had their chronotype classified as moderatelymatutine, 12 (48 percent) intermediate, 5 (20 percent) moderately vespertine, which means that the latter are in disagreement with their period of study.From the 46 students studying at night, 22 (47.83 percent) had their chronotype classified as intermediate, 8 (17.39) moderately vespertine, 16 (34.78) moderately matutine and they study in the least suitable period for their chronotype. Analyzing the arithmetic means of the 25 students of the matutine period, 5 (20 percent) had grades lower than the average: one was moderately matutine, 2 intermediate, and 2 moderately vespertine. Among the 46 students who studied at night, 5 (10.86 percent) had grades lower than the average: 2 moderately matutine and 3intermediate. Through the obtained data, it was possible to conclude that individuals attending classes in the period appropriated for theirchronotype may present higher productivity – what will contribute for better learning and life quality.

Congenital megaprepuce: a new alternative technique for surgical correction

OBJECTIVE: To present a new alternative technique for surgical treatment of congenital megaprepuce. MATERIALS AND METHODS: From April 2004 to April 2006, five patients aged 2 to 5 years were treated using the new technique. The technique is described and illustrated. It differs from other techniques in that it takes into consideration the constant ballooning of the foreskin, which gives to the external genitalia the aspect of a penoscrotal transposition. Cosmetic and functional success were also assessed by a case review. RESULTS: After a follow-up of 1 to 3 years, all patients have normal voiding and a satisfactory cosmetic aspect. CONCLUSION: This new technique could be a useful alternative in treatment of the congenital megaprepuce.

Tratamento endoscópico do refluxo vesicoureteral após a cura da instabilidade vesical / Endoscopic treatment of vesico-ureteral reflux following cure of vesical instability

Objetivo: Avaliar a eficácia do uso de "dextranomer hyaluronic acid copopymer (Deflux®)" no tratamento de pacientes com disfunção miccional e refluxo vesicoureteral (RVU) persistente após a cura da disfunção miccional. Pacientes e Métodos: Dos pacientes portadores de disfunção miccional e RVU, 30 foram submetidos ao tratamento do refluxo persistente com Deflux®, após a cura da disfunção miccional. Dos pacientes, 22 eram do sexo feminino e oito do sexo masculino, com idade variando de um ano e dez meses a 16 anos. De um total de 46 unidades ureterovesicais refluxivas, nenhuma apresentava RVU grau I, quatro RVU grau II, 38 apresentavam RVU grau III e quatro apresentavam RVU grau IV. O período de acompanhamento variou de seis meses a cinco anos. Quando o RVU persistiu, apesar do tratamento, uma segunda e, eventualmente, uma terceira injeção foi programada, utilizando a mesma técnica descrita. Resultados: Em todas as quatro unidades ureterais apresentando RVU grau II o refluxo desapareceu após uma simples injeção de Deflux®. Das 38 unidades ureterais apresentando RVU grau III, em 30 o refluxo desapareceu com apenas uma aplicação, em duas unidades após duas aplicações e em uma unidade desapareceu somente após a terceira aplicação. Das quatro unidades que apresentavam refluxo grau IV, somente em uma unidade o RVU desapareceu. Conclusão: O tratamento com Deflux® foi efetivo em mais de 80% dos casos em que existia um RVU grau II ou III, mas foi capaz de tratar o RVU em somente em uma das quatro unidades com RVU grau IV. Uma segunda injeção endoscópica pode eventualmente ser eficaz nos casos de falha inicial do tratamento.